Riesgos nutricionales en el embarazo- (parte 1)

Anteriormente hemos hablado que practicar una alimentación saludable y tener unos buenos hábitos de vida nos van a predisponer, a nosotras y a nuestro futuro bebé, a tener un estado de salud óptimo, muy importante tanto en los meses previos a quedarnos embarazadas, como durante el embarazo. Pero también hay que tener en cuenta que es muy fácil caer en hábitos poco saludables que pueden influir de forma negativa en nuestra salud y en la de nuestro hijo.

En el artículo de hoy nos vamos a centrar en dos de los riesgos nutricionales más importantes que existen en el embarazo: el alcohol y el tabaco. Y no hay mucho que discutir en este tema, ambas sustancias deben evitarse siempre, pero sobre todo durante esta etapa.

Tabaco durante el Embarazo

El tabaco tiene más de 5000 sustancias, muchas de las cuales son tóxicas y cancerígenas. Está demostrado que fumar es un hábito nocivo para nuestra salud, y que lo ideal sería que nadie fumase. Pero por desgracia esto no es así, ya que aproximadamente un 30% de los españoles son fumadores, y de entre todas las mujeres gestantes, podríamos decir que aproximadamente un 16% de ellas fuma durante su embarazo.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica el hábito tabáquico como el factor de riesgo modificable más importante a tener en cuenta para evitar malos resultados en el embarazo.

Riesgos para el bebé

  • Defectos en el desarrollo, anormalidades congénitas y aumento de probabilidades de padecer síndrome de abstinencia a la nicotina.
  • Afectación del metabolismo del ácido fólico, imprescindible para el desarrollo completo del feto y para prevenir los defectos del tubo neural y la médula espinal.
  • Daño a los pulmones, problemas respiratorios, retraso del desarrollo de los pulmones.
  • Daño al cerebro, trastornos del aprendizaje y problemas de comportamiento.
  • Aumento del riesgo de otros defectos de nacimiento como el labio hendido o el paladar hendido.
  • En el niño, aumento de las probabilidades de padecer catarros bronquiales, bronquitis, neumonía, infecciones de oído, sibilancias (ruidos respiratorios) y ataques de asma, además de patologías crónicas en la edad adulta como enfermedad coronaria, sobrepeso o diabetes.
  • Adelanto del parto (bebés prematuros), estatura más baja de la promedio, síndrome de muerte súbita del lactante (SIDS) y muerte.

Riesgos para la madre

  • Aumento de las probabilidades de sufrir enfermedades cardiacas, accidentes cerebrovasculares, cáncer de pulmón, EPOC…
  • Mayor riesgo de sufrir sangrados anormales durante el embarazo y el parto, lo que puede poner tanto a la madre como al bebé en peligro.
  • Aumento de las probabilidades de que se produzca un embarazo ectópico (cuando el embrión se sitúa fuera del útero, y ahí empieza su desarrollo, suponiendo complicaciones muy graves, incluso la muerte).
  • Mayor riesgo de aborto espontáneo, de parto prematuro y de complicaciones placentarias como rotura prematura de las membranas, placenta previa o desprendimiento de placenta.
  • Problemas de fertilidad tanto en la madre (aumento de las dificultades de quedarse embarazada) como en su pareja (puede dañar los espermatozoides y producirse impotencia).
  • Problemas en la lactancia relacionados con la disminución en la producción de leche y menor tiempo de lactancia.

Y esto no lo tienen que tener en cuenta únicamente las mujeres embarazadas, sino todos a su alrededor, ya que el tabaquismo pasivo también es dañino para la salud de la madre y el bebé, aumentando hasta en un 11% el riesgo de sufrir problemas respiratorios los primeros años de vida, y si al nacer el bebé continua exponiéndose al humo del tabaco, el riesgo asciende al 29%.

Es muy frecuente que un gran porcentaje de las mamás que han dejado de fumar por el embarazo, vuelvan a hacerlo cuando del a luz. Pero hay que tener en cuenta que fumar durante la lactancia también es perjudicial para la salud del bebé, aumentando el riesgo de padecer SIDS (síndrome de la muerte súbita del lactante), déficit de atención, asma y otros problemas respiratorios.

Está claro que lo mejor es no fumar, pero si fumas y estás pensando quedarte embarazada, ahora es el mejor momento para dejarlo; incluso si estás leyendo esto y ya estás a mitad de tu embarazo. Nunca es tarde para dejar de fumar, y si necesitas ayuda, búscala.

Alcohol y embarazadas

Aunque parezca mentira, 4 de cada 10 mujeres beben alcohol o lo han bebido en algún momento de su embarazo. El problema reside en que incluso cantidades muy pequeñas de alcohol pueden producir defectos en el desarrollo neurológico del feto, es decir, no hay un nivel de consumo de alcohol que no suponga un riesgo para el bebé.

Otro de los grandes problemas es que el alcohol es perjudicial sobre todo cuando la mujer aún no es consciente de que está embarazada, es decir, al principio de la gestación, lo que puede acarrear más riesgos por todo lo que comentamos en el post anterior sobre la fragilidad fetal.

Además, también existen varios “profesionales sanitarios” que no desaconsejan a las mujeres bebidas como el vino o la cerveza durante el embarazo, lo que propicia su consumo. ¿Quién no ha escuchado la típica frase de que “una copita de vino al día es buena para el corazón”? Pues ni es buena para el corazón, ni mucho menos es buena en el embarazo, ya que el alcohol pasa al feto a través del cordón umbilical con alta probabilidad de sufrir daños irreversibles.

Riesgos para el bebé

  • Trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF), siendo el más grave el síndrome alcohólico fetal, que provoca alteraciones físicas y mentales incurables.
  • Nacimiento prematuro y defectos de nacimiento: del corazón, el cerebro, los pulmones, los riñones y los huesos.
  • Discapacidades físicas, intelectuales y del comportamiento del bebé, además de déficit de atención, conducta hiperactiva, discapacidad en el aprendizaje y retraso del habla.
  • Problemas con el movimiento y el equilibrio y problemas con el pensamiento y el habla.
  • Microcefalia (cabeza más pequeña de lo normal), estatura más baja de la promedio, bajo peso corporal, características faciales anormales,..
  • Problemas de succión durante la lactancia y dificultad para dormir.
  • Problemas de audición y de visión.
  • Problemas de crecimiento y defectos del sistema nervioso central.
  • Aborto, parálisis cerebral, nacimiento sin vida y muerte infantil.

Riesgos para la madre (y para cualquier consumidor de alcohol)

  • Enfermedades cardiovasculares: arritmias, hipertensión, enfermedad coronaria, accidentes cerebrovasculares…
  • Enfermedades gastrointestinales: cáncer gastrointestinal, cáncer de hígado, cirrosis, pancreatitis…
  • Enfermedades metabólicas y endocrinas: diabetes mellitus tipo 2, malnutrición, sobrepeso, gota…
  • Enfermedades neurológicas: dependencia del alcohol, daño del sistema nervioso, demencia, alteraciones del sueño, ansiedad.
  • Mayor riesgo de lesiones (a otras personas o a sí misma, intencionadas o no) y problemas sociales.
  • Otros riesgos: cáncer de mama, epilepsia, mayor riesgo de fracturas, afectación del sistema reproductivo, disminución de la calidad del esperma en hombres, aborto espontáneo…

También se desaconseja el alcohol durante la lactancia ya que disminuye la producción de leche y puede producir sedación, somnolencia, pérdida del apetito, irritabilidad y retraso psicomotor en el lactante, incluso coma, convulsiones y riesgo de muerte si el consumo es excesivo.

Tanto para el alcohol como para el tabaco, no hay que hacer caso si habéis escuchado cosas como que “la ansiedad que produce el no beber/no fumar es peor que hacerlo” porque es totalmente falso. Como hemos visto, los efectos negativos que pueden causar estas sustancias son mucho peores que el beneficio que obtenemos al consumirlas, por lo que la recomendación más fiable es EVITAR SU CONSUMO.

Por tanto, podemos decir que el mejor método anticonceptivo contra el alcohol y el tabaco es no tomarlos, así que animo a todas aquellas mujeres embarazadas o que están pensando en tener hijos, que se abstengan de su consumo, sobre todo por la seguridad de su bebé, y también por ellas mismas.

 

Marta López, Dietista-Nutricionista, nº Colegiada ARA00232

martalopeznutricionista.wordpress.com

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quedar embarazada

QUIERO QUEDARME EMBARAZADA, ¿POR DÓNDE EMPIEZO?

¿Eres una mujer? ¿Estás en edad fértil? ¿Te gustan los niños? ¿Estás pensando en quedarte embarazada? Si tu respuesta a estas preguntas ha sido que sí, estás en el lugar adecuado. No sé si sabías que la salud de nuestro futuro bebé no va a depender únicamente de cómo nos comportemos en el embarazo y de los hábitos que llevemos durante el mismo, sino que en gran medida también va a influir mucho nuestro estado de salud justo antes de quedarnos embarazadas.

quedar embarazada

LA IMPORTANCIA DE UNOS BUENOS HÁBITOS

Como todos ya sabemos, el hecho practicar una alimentación saludable, así como el tener unos buenos hábitos de vida, nos va a predisponer a tener un estado de salud óptimo, y esto se vuelve de vital importancia en los meses previos a quedarnos embarazadas.

Nuestro cuerpo tiene que prepararse para los nuevos cambios que le van a suceder, no estamos hablando de cualquier cosa, ¡va a albergar una nueva vida!; tiene que ser capaz de mantener durante 9 meses a la que se va a convertir en la personita más importante de nuestra vida, tiene que nutrirla, protegerla y arroparla. Nuestro cuerpo tiene que estar preparado, igual que cuando entrenamos para correr una maratón.

Por todo esto y por el papel tan grande que va a tener nuestro organismo durante el embarazo, podemos afirmar con total certeza que nuestra salud durante los meses previos al embarazo también va a ser determinante para la salud de nuestro futuro bebé. El problema está en que muchas mujeres no son conscientes de este hecho y en la gran mayoría de los casos, inician el control médico una vez ya se han quedado embarazadas (muchas veces una vez ya ha pasado el primer trimestre).

alimentacion balanceda para quedar embarazada

TENEMOS QUE CUIDARNOS, NUESTRO BEBÉ ES FRÁGIL

Si tus hábitos de vida y alimentación no son los adecuados, ahora es el mejor momento para emprender un cambio. Es muy importante que nuestra salud y nuestros hábitos sean óptimos en el momento en el que nos quedamos embarazadas, ya que muchas de vosotras desconocéis que el periodo de mayor susceptibilidad fetal (es decir, cuando el bebé es más frágil) coincide con las primeras semanas de gestación. Esto no sería un problema si no fuese porque en muchos casos, la mujer aún no sabe que se ha quedado embarazada, y esto podría perjudicar en gran medida la salud y la seguridad de nuestro bebé.

primeros dias de fecundacion del bebe

TENER UN PESO SALUDABLE ES MUY IMPORTANTE

Es importante que la futura mamá tenga un peso saludable, ya que tanto tener un bajo peso como tener s

obrepeso u obesidad durante el embarazo, puede acarrear consecuencias, entre las que encontramos la aparición de diabetes gestacional y preeclampsia durante el embarazo, un bebé mas grande, y por tanto mayor probabilidad de tener un parto más prolongado o incluso un por cesárea, e hipertensión arterial durante el embarazo.

Y tenemos que llegar a ese peso saludable antes de quedarnos embarazada, ya que durante el embarazo no es 

momento para hacer dietas debido al aumento de las necesidades de nuestro organismo durante el periodo de gestació

n para nutrir y desarrollar al feto.

peso saludable para quedar embarazada

 

EL ÁCIDO FÓLICO, TAMBIÉN ANTES DEL EMBARAZO

Una vez nos estemos acercando a nuestro peso saludable, o si ya estamos en él, sería ideal consultar con nuestro médico nuestro deseo de quedarnos embarazadas, para que así nos pueda hacer una analítica de sangre y aconsejarnos lo mejor posible acerca de la suplementación que tenemos que tomar.

Lo recomendado sería empezar suplementándonos, al menos un mes antes de quedarnos embarazadas y durante los primeros 3 meses de gestación, con 400 microgramos de ácido fólico al día, además de llevar una alimentación alta en alimentos ricos en ácido fólico, como:

adecuada alimentacion durante el embarazo

  • Las verduras de hoja verde como las espinacas, las acelgas, la col kale, las endivias, la escarola o la lechuga.
  • Otras verduras como las coles de Bruselas, el apio, el tomate, las zanahorias, la calabaza, el brócoli o la coliflor.
  • Frutas como la naranja, el plátano, los kiwis, la papaya, las fresas, las frambuesas, el melón, el mango o el aguacate (que también es una fruta).
  • Las legumbres como las alubias, la soja, las lentejas, los guisantes o los garbanzos.
  • Los frutos secos como las nueces, los cacahuetes o las almendras.
  • Las semillas como las semillas de lino, de sésamo o de girasol.
  • Los cereales integrales, como la quinoa, el arroz integral, los copos de avena integrales o el pan integral.
  • Los mariscos y pescados, sobre todo el pescado azul.

No se recomienda el uso de multivitamínicos, ya que este tipo de preparados llevan varias vitaminas en su composición, y la proporción de ácido fólico que contienen es insuficiente si la comparamos con las necesidades de una mujer en el estado preconcepcional.

alimetos nutritivos para el embarazo

OTROS CONSEJOS A TENER EN CUENTA LOS MESES PREVIOS AL EMBARAZO

  • Comunícale a tu médico la idea de quedarte embarazada para que sepa guiarte en el proceso, tengas toda la ayuda posible y pueda llevar un buen seguimiento desde el principio.
  • Es de vital importancia que a las futuras mamás se les den unas buenas recomendaciones alimentarias acerca de lo que puede comer y lo que no, donde juega un papel fundamental el Dietista-Nutricionista. Entre estas recomendaciones están:
    • No tomar leche cruda.
    • Lavar exhaustivamente las frutas y las verduras antes de consumirlas.
    • No tomar alimentos caducados o recalentados.
    • Cocinar adecuadamente los alimentos, sobre todo las carnes y los pescados.
    • Tener un consumo adecuado de omega 3 a partir de los frutos secos (sobre todo las nueces) y en el pescado.
  • Además, es fundamental la adquisición de unos buenos hábitos de vida, entre los que podemos encontrar:
    • No tomar absolutamente nada de alcohol: está demostrado que hasta la más mínima cantidad puede tener defectos en el desarrollo del feto y provocar el síndrome alcohólico fetal, así como retraso mental y retraso en el crecimiento.
    • No fumar: el hábito tabáquico está relacionado con un bajo peso al nacer, muerte fetal y abortos espontáneos.
    • No consumir ningún tipo de sustancia estupefaciente por los efectos negativos antes y durante el embarazo.
    • Hacer ejercicio físico de forma moderada es fundamental para mantener un estado óptimo de salud, incluso cuando estamos embarazadas.  Podemos marcarnos una rutina de ejercicio diario suave o moderado, con cuidado y evitando el ejercicio de alta intensidad.

   consejos previos al embarazoPor tanto, si tenemos unos buenos cuidados preconcepcionales (es decir, antes de quedarnos embarazadas), la gestación, el parto y la recuperación postparto serán muchísimo más llevaderas, tendremos un embarazo mucho más exitoso y tanto nuestro hijo como nosotras estaremos mucho más sanos.

 

 

 

 

Marta López Dietista-Nutricionista col. ARA00232

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